Phân loại Modic về thoái hóa bề mặt thân đốt sống

Thay đổi Modic là một sự thoái hóa mô tập trung vào các xương ở cột sống và tủy xương sát đĩa đệm bị thoái hóa hoặc thoát vị, thường gặp

111

Modic type endplate changes

Theo bác sĩ Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn, Thay đổi Modic là một sự thoái hóa mô tập trung vào các xương ở cột sống và tủy xương sát đĩa đệm bị thoái hóa hoặc thoát vị, thường gặp và thấy rõ nhất trên phim cộng hưởng từ.

Thoái hóa bề mặt thân sống được ghi nhận ở 20-50% bệnh nhân và có thể được phân loại theo bất thường tín hiệu trên MRI.

Hệ thống phân loại điển hình sử dụng phân loại thoái hóa bề mặt thân sống theo cách phân loại Modic do Michael Modic đưa ra vào cuối những năm 1980. Modic được phân loại bao gồm: Modic type I, Modic type II, Modic type III

Phân loại Modic về thoái hóa bề mặt thân đốt sống

Theo Kỹ thuật viên Kỹ thuật Hình ảnh Y học, các thay đổi bề mặt thân sống bên cạnh đĩa đệm thoái hóa thường gặp và thường thấy rõ nhất trên MRI

Modic type I gồm:

• T1: tín hiệu thấp

• T2: tín hiệu cao

• Đại diện cho phù và viêm tủy xương

• T1 sau tiêm: tăng cường ngấm thuốc

• Mô học cho thấy tăng mạch máu trong xương dưới sụn dọc theo khe sụn bề mặt thân sống.

Modic type II gồm:

• T1: tín hiệu cao

• T2: từ đồng tín hiệu tới tín hiệu cao

• Đại diện cho sự chuyển đổi bình thường của tủy đỏ tạo máu thành tủy mỡ màu vàng do thiếu máu cục bộ ở tủy

• Thấy tín hiệu mỡ trên tất cả các chuỗi xung.

• Mô học được nghĩ là do hậu quả của thiếu máu tủy xương mạn tính.

IMG_5287

Modic type III gồm:

• T1: tín hiệu thấp

• T2: tín hiệu thấp

• Đại diện cho sự xơ cứng xương dưới sụn ở bề mặt đốt sống

Thoái hóa Modic I hiếm khi thoái triển và thường tiến triển thành type II. Theo thời gian, thoái hóa type I và II đôi khi có thể tiến triển thành type III.

Tỉ lệ gặp MC cao nhưng việc chẩn đoán hiện nay thường bị bỏ qua hoặc chẩn đoán nhầm dẫn đến việc điều trị chưa đúng cách. Trên thế giới những năm gần đây đã có nhiều nghiên cứu về vấn đề này, tại Việt Nam mới có rất ít nghiên cứu về thay đổi Modic.

Trên đây là những thông tin được bác sĩ giảng viên Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn tổng hợp và chia sẻ đến bạn đọc.